妊娠中の不安は、子供の十代の若者の多動に関連している


コペンハーゲン-妊娠中または出産後に不安を経験する母親の子供は、母親の不安レベルが低い母親の10代になっても過活動を発症する可能性が約2倍になると、新しい研究が示唆しています。

英国の3000人以上の子供を対象とした大規模な長期研究の結果、妊娠18週から産後5年までの中から高の母親の体性不安は、多動性/ 16歳の子孫の不注意な症状。

しかし、周産期の母親の不安は、子供が8歳半のときの注意レベルと有意に関連していませんでした。

多動性および不注意と注意レベルのみの鑑別所見は、「不注意ではなく多動性が母体の不安と関連していることを示唆している」と研究者らは指摘している。

しかし、不注意に対する不安の影響は、子供が成長するにつれて減少する可能性があり、「注意力に影響を与えるためには、より高い強度の暴露が必要な場合がある」と彼らは付け加えた。

筆頭著者ブランカ・ボレア・アラマナック博士、カナダ、オンタリオ州トロント大学の成人精神医学および健康システム助教授 Medscape Medical News 「多動性に影響を与える不安症状に関する興味深いことは、薬物療法であれ認知行動療法であれ、治療可能なことです」。

彼女はここで、第32回欧州精神神経薬理学会(ECNP)議会での調査結果をポスターで発表しました。

潜在的な説明

Bolea-Alamañacは、母親の不安と小児期の活動亢進との関連について多くの潜在的な説明があると指摘した。

まず、「妊娠中に母親が不安になったとき、胎盤によって作られているホルモンはありますか。それは巨大なホルモン系で、脳の子宮内での発達に影響しますか?」彼女は尋ねた。

「これは胎児脳プログラミング仮説と呼ばれます」と彼女は付け加え、内分泌過程に同様の種類の関連性の証拠があることを指摘し、「そしてこれは中枢神経系に効果があるかもしれないという理論に過ぎない」。

別の理論は、家庭環境に集中しています。

「お母さんがとても心配なら、多分あなたは世界に別の方法で反応するでしょう」とボレア・アラマナックは言った。 「たぶん、あなたはあなたがするべき刺激を持っていない、そしてあなたは過活動状態になる」

彼女は、多動も非常に遺伝的であると付け加えました。 「遺伝子を持っているなら、遺伝子を持っている」。しかし、子供が遺伝子を持っていて、母親が心配していない場合、「あなたはすべての症状を表していない」可能性がありますと彼女は言いました。

「したがって、それはそれに基づいて行動する機会の窓を提供します、そして私たちにはできることがあります」とBolea-Alamañacは言いました。

以前の研究では、出生前の不安への暴露は、4歳および7歳での子孫の多動のリスク増加に関連していることが示されています。

ただし、出生前および出生後のさまざまな時点での母体の不安への暴露の強度が多動との関連に影響を与えるかどうか、およびその効果が長期間持続するかどうかは明らかではありません。

そのため、研究者らは、エイボン縦断的親子研究(ALSPAC)の参加者を調査し、妊娠中および出産後の母体の身体不安症状と子の多動症状および不注意との関係を調べました。

不安は、クラウンクリスプエクスペリエンスインデックスを使用して測定し、妊娠18週と32週、および産後8週間、8ヶ月、2年、5年での体性不安レベルを決定するために因子分析を使用しました。

子孫の多動および不注意の症状は、16歳での強さと難易度のアンケート(SDQ)の多動不注意サブスケールを使用して評価されました。子供の日常的な注意のテスト(TEA-Ch)を使用して、8.5歳の注意スキルを調べました。

ALSPACコホート

ALSPAC出生コホートには14,775人の出生が含まれており、8725人の子供について、出産後5年までの母親の体性不安データを取得できました。全体で、3417人の子供が16歳で多動/不注意の評価を完了しました。

結果は、不安症状が低い女性から生まれた子供の約5%が16歳で多動性症状を示したのに対し、中程度の不安を持つ母親から生まれた子供の約11%と、不安が高い母親から生まれた子供の同じ割合を示しました。

低母体性不安と比較して、中および高母体性不安は、SDQ多動性不注意サブスケールの16年で多動性/不注意症状と有意に関連していた。

早期の親子関係、職業階級、母親の教育、子供の性別、妊娠中のアルコール摂取、ストレスの多い生活上の出来事に合わせて、中程度の母親の体性不安は、1.87の子の多動/不注意のオッズ比(OR)P <.001)。

母親の不安が高い女性では、16歳での子の多動/不注意のORは2.20でした (P = .001)。

ただし、8.5年のSky Searchサブテストでは、母体の体性不安とTEA-Chスコアラーの間に有意な関連性はありませんでした。 (P = .314)またはhigh(P = .279)不安レベル。

同様のパターンが、反対側の世界のサブテストのTEA-Chスコアでも見られました。P = .477)および高(P = .886)不安レベル。

「新しい写真」に追加します

この研究は「非常に興味深い…特に縦断的および世代を超えた性格とその大きなサンプルサイズを考えると」、ドイツのフランクフルト・アム・マイン大学病院フランクフルトのアンドレアス・レイフ医学博士はプレスリリースで述べた。

「この設計のすべての研究と同様に、因果関係と因果関係を混ぜないように注意する必要があります」と彼は付け加えました。

Reifは、以前の研究が注意欠陥多動性障害(ADHD)と不安特性が遺伝レベルで相関していることを示したことに留意した。

したがって、「この発見は遺伝的影響の共有を反映している可能性が高い。しかし、この研究は不安障害またはADHDではなく、むしろこれらの障害に関連する特性に関することを強調することも重要である。

「しかし、これらのデータは、ADHD /多動性、不安、双極性障害が関連しているという新たな状況にさらに加えられます」とReifは結論付けました。

Bolea-Alamañacは、母親が自分の子供を多動性であると評価していることに依存しているなど、いくつかの研究上の制限があると指摘しました。しかし、彼女は、以前の研究では、母親は「非常に本物の評価者」であるように見えることを指摘した。

さらに、この研究では各家族に子供が1人しかいなかったため、1998年以降のような子供の多動に対するストレスの多いイベントの影響に関する「他の兄弟への影響は見られませんが、非常に興味深いデータがあります」北米の氷嵐と1986年のチェルノブイリ核災害。

Bolea-Alamañacは、調査者が現在の分析でストレスの多い人生の出来事の「巨大なリスト」を考慮に入れ、「母親の人生で重要となる可能性のあるほぼすべてについて修正した」と指摘しました。

しかし、「大きな制限」は、調査員が母親と父親のどちらがADHDであるかを知らなかったことでした。

とはいえ、母親がADHDを患っており、不安がある場合、小児期の多動が悪化する可能性がある、とBolea-Alamañacは指摘した。 「それで、それはあなたが行動することができる何かです。」

研究著者の一人は、英国医学研究評議会(MRC)とウェルカムトラストから資金提供を受けています。 ALSPACコホートは、MRC、ウェルカムトラスト、ブリストル大学からの多数の助成金によってサポートされています。

第32回欧州精神神経薬理学大学(ECNP)会議:要約P.532。 2019年9月9日発表

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