術後依存性に関するオピオイドの種類ではなく数量


ニュースの画像:術後の依存関係に関するオピオイドの種類ではなく数量

2019年5月14日火曜日(HealthDay News) – 米国が鎮痛剤乱用流行に苦しんでいるので、研究者たちは、長期に対応するのはオピオイドの種類ではなく、整形外科手術後に処方されるオピオイドの量であることを発見つかいます。

「臨床医の間で遭遇することが多い神話の1つは、ヒドロモルフォンのようなある種のオピオイドは他のものより危険だということです。」と上級研究著者のDr. Marilyn Hengは述べました。彼女はボストンの整形外科医です。

「我々の調査結果は、長期使用のメカニズムについての現在の考えがどのように混乱しているのかを実証している」とヘン氏はアメリカ整形外科外科学会のニュースリリースで付け加えた。

研究のために、研究者らは外傷性筋骨格障害(腕や脚の骨折など)の手術を受けた約18,000人の成人患者を調べました。手術前の6ヶ月間にオピオイドを服用した患者は一人もおらず、オピオイド乱用の病歴もありませんでした。

長期のオピオイド使用(90日を超える)は、退院時に処方されたオピオイドの量ではなく、オピオイドの種類と関連していた、と同調査結果は示しています。

研究者らはまた、処方者が異なるオピオイドのミリグラム当たりの強度の違いを考慮に入れていないことが多いこともわかった。これは、より高い用量をもたらし、それが患者に薬物の長期使用の危険性を増大させる可能性がある。

医師はモルヒネミリグラム相当量よりも丸剤の数に焦点を合わせる傾向があるとヘン氏は述べた。

例えば、20個のオキシコドン(OxyContin)ピルを20個のヒドロモルフォン(Dilaudid)ピルに変換する際に強度が考慮されていない場合、ヒドロモルフォンピルを投与された患者は142%を超える用量増加を受けることになります。

Heng氏はニュースリリースで、「オピオイドの強さの違いを説明しないと、「特定の種類のオピオイドは合併症の可能性が高まる」との見解を示しています。これは依存症につながる可能性がある、と彼女は付け加えた。

この調査結果はまた、整形外科医と患者が、あるタイプのオピオイドが他のタイプのオピオイドよりも「安全」であると仮定してはならないことを示しています、と研究者らは述べた。

この研究は5月1日に 整形外科医のアメリカアカデミーのジャーナル

研究者によると、整形外科医は米国の医師の中でオピオイドの3番目に高い処方者です。

– ロバートプレイト

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SOURCE:整形外科医のアメリカアカデミー、ニュースリリース、2019年5月9日