診察室での高血圧は疑われるより危険かもしれません


ニュース画像:診療所の高血圧は疑われるよりも危険かもしれません著Serena Gordon
HealthDayレポーター

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2019年6月10日、月曜日、(HealthDay News) – あなたが医者に会うことを恐れて、あなたの血圧測定値が常に診療所で高いように思われるならば、新しいレビューはあなたが真剣にそれらの高い測定値を取るべきであると言います。

この問題は白衣高血圧と呼ばれ(医師の伝統的な白衣のため)、根本的な問題を示唆している可能性があります。

この研究では、白衣高血圧症は他の所での正常な血圧とともに、診療所での高い測定値と定義されています。未治療の白衣高血圧症の人は、正常な血圧の人と比較して、心臓病や脳卒中で亡くなる危険性が2倍になりました。

新しいレビューによれば、心臓発作や脳卒中を起こす可能性も、白衣高血圧症の人の約3分の1高くなりました。何らかの原因で早期に死亡するリスクも、血圧に問題のない人々と比較して約3分の1増加しました。

「白衣高血圧症の人は定期的に監視されていないかもしれません。彼らは何も悪いことではないように感じるかもしれません」と主執筆者のJordana Cohenは述べました。彼女はフィラデルフィアにあるペンシルバニア大学ペレルマン医学部の助教授です。

コーエン氏は、誰もが診療所の外で血圧を知る必要があると述べた。高血圧、または高血圧は、少なくとも130のトップ読書または80のボトム1と定義されます。この状態はアメリカの成人のほぼ3分の1に影響を与えます、と研究者は言いました。

「あなたの血圧が何であるか、そしてあなたの目標が何であるかを知っていなさい。あなたが良質の血圧測定値を得るために血圧を取る方法を学びなさい。 、" 彼女は言いました。

研究は6月10日に出版されました 内科の年鑑

白衣高血圧症を見ることに加えて、レビューはまた白衣効果を調べました。これは、高められた社内血圧が薬で治療されるときです。懸念は、測定値が医師の診療所でしか上昇しない場合、高血圧薬は低すぎる圧力を下げるかもしれないということです。

しかし研究者らは、白衣効果と心臓病と脳卒中、心臓病と脳卒中による死亡、または何らかの原因による死亡との間に有意な関連性は見いだせなかった。

このレビューには、以前に完了した27件の研究が含まれていました。それらの研究は、白衣高血圧症または白衣効果を有する約26,000人、および正常血圧を有する38,000人以上を有していた。研究は3〜19年間続けられた。

同氏は、同号に掲載された論説を執筆しました。白衣高血圧か持続性の高血圧かを判断するために、不在時の血圧測定値を追加することを推奨しました。

「この論文は非常に重要でした。白衣高血圧症はおそらく、良性ではない」と彼は言った。

「しかし、もしあなたが高いオフィス血圧を持っているなら、あなたは不在血圧が高いかどうか知りたくないですか?不在が高ければ、それはそれから持続的な高血圧です。この系統的なレビューでは持続性高血圧は見られなかった "とシンボー氏は述べた。

そして、彼は言った、持続的な高血圧は本当の関心事です。 Shimbo氏は、最大のリスクがある白衣高血圧症の人たちは、以前の心臓病や慢性腎臓病などの他の危険因子も持っている人たちであると付け加えました。

Traci Marquis-Eydman博士は、コネチカット州ハムデンにあるQuinnipiac大学のNetter School of Medicineの准教授です。 。

このレビューは、糖尿病管理へのアプローチを念頭に置いていると彼女は指摘した。 「人々の治療計画を個別化することが重要です」とMarquis-Eydman氏は述べた。

「この研究は、複数の設定で血圧を監視することが重要であることを示しています」と彼女は説明した。

3人の専門家全員が、血圧が適切に測定されることが重要であると述べました – オフィスでも外でも。

アメリカ心臓協会は、あなたの血圧をとる前に、カフェイン、タバコ製品、および30分間の運動を避けることを勧めます。

膀胱を空にしてから、読書をする前に少なくとも5分間静かに座ってください。背中を支えて床に平らにして座ります。あなたの腕はテーブルか他の平らな面で支えられるべきです。カフの正しい配置については、モニタの指示を確認してください。

Cohenは、あなたの医者も "歩行監視"を注文する可能性があると述べました。それはあなたが昼夜を通して測定をする血圧計カフを身に着けていることを意味します。

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出典:Jordana Cohen、MD、ペンシルバニア大学、フィラデルフィア、Perelman School of Medicine、医学助教授。 Traci Marquis-Eydman、医学副准教授、および医療学生ホームプログラムのディレクター、Frank H. Netter MD医学部、Quinnipiac大学、Hamden、CT。 Daichi Shimbo、MD、ColumbiaDoctors Hypertension Center、コロンビア大学メディカルセンター、ニューヨーク市の共同ディレクター。 2019年6月10日、 内科の年鑑

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