純粋にエリザベスがグラノーラ製品をリコール


2019年5月20日 – グルテンフリーのグラノーラ製品は、ガラス、プラスチック、岩石などの異物を含んでいる可能性があるため、Purely Elizabethによって回収されました。

回収された製品はすべてカシューナッツを含んでいます。リコールされた製品に関連して怪我や病気は報告されていないと同社は述べた、とCBSニュースは報じた。

これらの製品はオンラインで販売されたほか、全米の主要小売店で販売されました。

リコールされた製品は以下を含みます:UPCコード8551400002946と最も良い2019年11月30日と2019年12月3日のココナッツカシュー穀物フリーグラノーラの16オンスパッケージ。 UPCコード855140002700および2019年10月19日の日付で最高のココナッツカシュー穀物フリーグラノーラの8オンスパッケージ。 UPCコード855140002724の8オンスバナナナッツバター穀物フリーグラノーラ、2019年10月17日および2019年12月12日。 UPCコードが810589030158で、2019年12月7日の日付で最高のAshwagandhaスーパーフード穀物フリーグラノーラとパンプキンスパイスw。

消費者は回収された製品を一切食べるべきではなく、代わりにPurely Elizabethに連絡して無料の代替品を入手するべきです。詳細については、720-242-7525、内線106にお電話ください。

HealthDayからのWebMDニュース


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細菌性眼感染症に対するVigamoxとGenopticの処方治療:違いと副作用


VigamoxとGenopticは同じことですか?

ビガモックス(塩酸モキシフロキサシン点眼液)およびジェノプティック(硫酸ゲンタマイシン点眼薬)は、眼の細菌感染症の治療に使用される抗生物質です。

Genopticはまた目の傷害か外科の後の伝染を防ぐのに使用されています。

VigamoxとGenopticは異なる種類の抗生物質です。 Vigamoxはフルオロキノロン系抗生物質であり、Genopticはアミノグリコシド系抗生物質です。

同様のVigamoxとGenopticの副作用には、かすみ眼、目の刺痛、灼熱感、発赤などがあります。

Genopticとは異なるVigamoxの副作用には、涙目(涙)、および目の反応(痛み、乾燥、かゆみ、および刺激)があります。

Vigamoxは他の眼科用薬と相互作用する可能性があります。

Genopticは他の薬と相互作用する可能性があります。

Vigamoxの考えられる副作用は何ですか?

Vigamoxの一般的な副作用は次のとおりです。

  • ぼやけた視界、
  • 涙目(涙)
  • 目(痛み、乾燥、発赤、かゆみ、灼熱感、刺痛、および刺激)。

重篤な副作用がVigamoxによる治療中に起こるとは考えられていません。眼の腫れなど、Vigamoxの考えられないが深刻な副作用がある場合は、医師に相談してください。

Genopticの可能性のある副作用は何ですか?

Genopticの一般的な副作用は次のとおりです。

  • 目の刺痛、灼熱感、発赤、または一時的な視力障害。

以下のようなGenopticの副作用に気づいたら、医師に連絡してください。

Vigamoxとは何ですか?

ビガモックス(塩酸モキシフロキサシン点眼液)は、眼の細菌感染症の治療に使用される抗生物質です。

Genopticとは何ですか?

Genoptic(硫酸ゲンタマイシン、眼科用)は、眼および眼の周りの皮膚(まぶたなど)の細菌感染(眼瞼炎、結膜炎など)の治療に使用されるアミノグリコシド系抗生物質です。それはまた目の傷害か外科の後の伝染を防ぐのに使用されています。

EpiPen不足として1年ぶりの欲求不満


ジェニファークロプトン
2019年5月11日

進行中のエピペン不足は目に見えないまま1年ぶりにヒットし、多くの家族は命を脅かす食物アレルギーを止めるために頼りにしているエピネフリンを入手するのに怒り、混乱し、苦労しています。

「この原因不明の/説明不足の不足はばかげている」と、食物アレルギーのある子供の母親であるイリノイ州ノーマルのCassie Hartは言う。

ウィスコンシンを拠点とするアレルギー専門医で食物アレルギーのある子供の親であるTodd Mahr医師は、次のように述べています。 「そしてそれは私たちと私たちの患者にイライラするものです。」

エピペンは、エピネフリンの設定用量を提供する自動注射装置のほんの1つのブランドです。エピネフリンは、重度の、時に致命的な、アレルギー反応を防ぐのを助けることができる薬です。しかし、EpiPenは長い間最も人気があり、よく知られている自動注射器の選択肢の1つです。それは、ほとんどの教師やスタッフが訓練を受けているので学校で広く受け入れられているためです。

「学校やその他の支援ネットワークは、通常、1つの自動注射器EpiPenにしか馴染みがありません」と、食物アレルギーのある子供の親であるErin Malawerは言います。 「他のエピネフリン自動注射器の訓練を受けていない教師、管理者などのサポートシステムが非常に充実しており、エピネフリンの投与が非常に必要なときにはそれほど快適ではありません。」

それは、EpiPensとEpiPen Jrsの供給不足を考えると、家族にとって多くの課題を提示しました。それは2018年5月にさかのぼり、近いうちに終わらないかもしれません。

ファイザー社の広報担当ディレクター、スティーブ・ダニー氏は、次のように述べています。

EpiPensを販売、販売しているMylanは、問題はファイザーの子会社であるMeridian Medical Technologiesに関連していると述べている。 Danehyは電子メールで、同社は可能な限り迅速に不足分を解決することを約束していると語ったが、それを終了する予定はないことを明らかにしました。

実際には、良くなる前に悪化する可能性があります。不足すると、供給が厳しくなると予想されます。両親が新しい学年の準備をするので、ピークの補充シーズンが来るので、これは夏を通して続くかもしれません。それは子供たちが彼らの教室や学校のオフィスや診療所に余分な自動注射器を持ってくることを要求されるときです。

「これは大したことです」とMalawer氏は言います。 「人々はイライラし、街中で電話をかけ、薬局で待ち受けリストに載っている。家族は彼らがそれらを取り替えることができないかもしれないという恐れのために彼らの自動注射器を使うことを心配している。それは危険な考えです。」

不足について私たちが知っていること

では、どうして不足がこんなに長く続いたのでしょうか。 FDAのWebサイトには、その原因が「製造の遅れ」として記載されています。

Meridianはまた、冬にはメンテナンスとアップグレードのための製造停止が長期化し、計画外の設備停止時間が問題を悪化させ、供給需要が予想通りの割合で増加するのを妨げたと伝えられている。

「変動する入手可能性に対する欲求不満を共有していますが、多くの滅菌注射薬と同様に、EpiPenは非常に複雑で技術的な製造および組み立てプロセスを必要とします」とファイザーのダニーは言いました。

ディストリビューターのMylanは、Meridianから出荷されると出荷のスピードが上がっていると言います。 「私たちは、生命を脅かすアレルギーのある個人がエピネフリン自動注射器にアクセスできること、そしてこの継続的な状況が患者や介護者にもたらし続ける欲求不満を理解することがどれほど重要であるかを理解しています」とMylanの北米通信担当責任者、Lauren Kashtanは述べた書面によるWebMD。

FDAはこれが不足している間、EpiPensがまだ解放されていることを強調します。 FDAのスポークスマンであるNathan Arnold氏は、WebMDに対するコメントで、「供給が限られているため、市場は引き続き厳しく、患者さんには遅れが生じる可能性がありますが、利用可能な製品があります」と述べています。彼は代理店が製造業者がプロダクトを作るか、または配ることを要求することができないと付け加えました。

それでも、FDAは、供給が需要を満たすまで不足の発表がFDAのウェブサイトに残ると言います。

前のトラブル

MylanとそのEpiPensがニュースに登場したのは今回が初めてではありません。 Meridian Medical Technologiesは、2017年3月に不良部品について多数のEpiPensおよびEpiPen Jrsを自主的に回収しました。それから2017年9月に、FDAはMeridianに、同社が現在の優れた製造慣行に重大な違反をしていることが判明したとの警告書を送付しました。

ファイザーの広報担当者は、これらの問題は解決されており、現在の出来事とは無関係であると述べています。

Mylanはまた、2017年に連邦政府捜査官との間で自動注射器の価格を2010年から2016年の間に約400%引き上げることで4億6500万ドルの和解に達することを見出した。当時司法省が言った。

米国で不足が続いている間、EpiPenが市場で唯一の自動注射器であるカナダに救済が来ました。ファイザーは、供給問題が2018年を通してその国に影響を及ぼしたと言いますが、問題はそこで解決されます。 MylanとPfizerの代表は、なぜ問題がカナダでは解決されたが米国では解決されなかったのかについてのWebMDの質問に答えなかった。

家族への影響

560万人の子供を含む3,200万人のアメリカ人が食物アレルギーを持っていると推定されています。 170を超える食品からアレルギー反応が報告されていますが、8つのアレルゲンが最も一般的です:ピーナッツ、木の実、貝、魚、牛乳、卵、小麦、および大豆。

アレルゲンを避けることが最善ですが常に可能とは限りません。多くの人々は、二次汚染を通して、あるいは空気を通してさえ偶然にさらされています。エピネフリンへの迅速なアクセスとそれを適切に与える方法を知ることは、アナフィラキシーアレルギー反応の間に誰かの命を救うために非常に重要です。

最近のデータでは、アナフィラキシー反応として知られるいくつかのアレルギー反応が2007年から2016年にかけて377%増加したと、食物アレルギーの認識、教育に専念する世界最大の非営利団体である食物アレルギー研究教育(FARE)のCEO、Lisa Gableは述べています。そして擁護。 「アクセスや手頃な価格がないため、この救命薬を使わないでください。

しかし多くの家族は、このEpiPenの不足が続いているために苦労していると言い、そして困難な不足を乗り越えるためにさまざまな方法を試みています。 2018年8月、FDAはEpiPensのいくつかのバッチの有効期限を延長することを発表しました。 9ヵ月後、FDAのスポークスマンは、特定の多くのエピネフリン自動注射器について現在の有効期限の延長を確認するために、そのウェブサイトを参照すべきだと述べています。

ペンシルベニア州Jersey ShoreのKristy Laneは、有効期限が切れたEpiPensを8か月間使用しながら、自分の地域の薬局での代替品を探していると言います。 「私は卵の殻の上にいました。私は私の息子と私たちが住んでいた状況、そして彼が食べたものすべてにとても用心深かったのです。」と9歳の息子は木の実と日付にアレルギーがあります。 「子供を怠慢にしているような気がしました。彼を安全に保つための唯一のものを提供できなかったからです。ひどいことでした。」

ボルチモアにあるJohns Hopkins Medicineのアレルギー専門医、Jennifer Dantzer医学博士は、期限切れのEpiPenがすべて揃っているのであれば、それを守ってください。 「利用可能な薬を持っていないよりも期限切れのEpiPenを使用したいのです」と彼女は言います。

他の家族は彼らがブランド名のEpiPensに代わるものを試していると言っています。オプションには、EpiPen、Auvi-Q、およびAdrenaclickのジェネリックが含まれます。 2018年8月に、FDAはまた、現在市販されている別の会社、Teva PharmaceuticalsによるEpiPenおよびEpiPen Jrの最初のジェネリック版を承認した。 Sandozも最近、もう1つのエピネフリン注射器であるSymjepiを小売市場に投入することを発表しました。現在は病院や診療所で利用可能です。

ピーナッツ、木の実、および卵のアレルギーを持つ5歳の双子のアリゾナの母親、ジェシカ・ジョンソンは、この不足が彼女にとって最後の藁であると言い、彼女は新しい装置を試すことにしました。 「我々は完全に船を飛び越えた、そして今Auvi-Qを持っている。」

一部の家族は、彼らが原則として他のブランドのために今自己負担を払っているほど彼らが非常にイライラしていると言います。 4歳の息子のアレルギーのためにエピネフリンを必要とするペンシルベニア州シンキングスプリングのジェニー・フラ氏は、次のように述べています。ピーナッツ、木の実、グリーンピース、ひよこ豆。

アレルギー専門医は、多くの患者が自分の命を救う薬を見つける前に複数の薬局を試すことが現在一般的であると言います。 「今朝私は家族が7人の薬局に電話する前に電話をかけました」とDantzer氏は言います。

アレルギー専門医は、「私たちにはブランドの好みはありません」と付け加えます。 「それらはすべて同じように効果的であり、最も重要なことはあなたがある種のエピネフリン自動注射器を持っているということです。だから私たちの最大の目標はあらゆる種類へのアクセスを得るために働いています。払い出される」

これは、特に家庭、学校、および介護者に複数のセットが必要な場合、デバイスが高価になる可能性があるためです。保険に加入することでコストを抑えることができますが、すべての学校や介護者が訓練を受けているわけではない他の機器に家族が乗り換えなければならないとキャリアが言うとき、新しい課題も提示されます。

アメリカンインアレルギー大学アレルギー、喘息、免疫学の学長であるマーは、次のように述べています。 「利用可能な代替デバイスがありますが、それらを使用する方法を人々に教える必要があります。それらはステップがいくつ含まれるかそしてあなたが最初に削除するもので非常に異なる場合があります。」

患者にできること

市販されているすべてのエピネフリン自動注射器には同じエピネフリンが含まれていますが、潜在的に生命を脅かすアレルギー反応の際に薬が重要である可能性があることをデバイスがどのように調剤するかの違いを理解してください。

あなたの患者が新しいブランドの自動注射器に切り替えた場合、専門家は、潜在的に命を救う薬を与える方法の違いに慣れるために彼らが製造業者からの訓練装置で練習することが重要であると言います。

それはデバイス間で異なりますので、薬を分配するために皮膚に針を保持するために必要な時間を確認してください。

  • EpiPenのブランド名および一般的な装置には3秒の針保持時間があります。
  • Auvi-Qは2秒間のホールドタイムを持ちます。
  • Adrenaclickには10秒の針保持時間があり、トレーナーは自動的には処方箋に含まれません。電話、郵送、または会社のWebサイトから要求する必要があります。
  • テバ注射は3秒間の保持時間があります。

不足が続いているときにあなたの患者が新しい装置を見つける必要があるならば、FDAは人々がそのウェブサイトで他の装置を調べることができると言います。 Mylan氏によると、同社のカスタマーリレーションチームは、患者や家族が自分たちの製品が入手可能な場所を見つける手助けをする上で「非常に成功している」と続けています。患者は、それが「長時間」営業時間と呼ぶものの間に800-796-9526で会社に電話をすることができます:月曜日から金曜日、午前8時から午後7時。 ET。

Fare CEOのGableは、非営利団体は、処方箋の記入を手伝う必要がある家族に対して、国内チェーンではなく独立した薬局に連絡し、医師に別のブランドの処方箋を依頼し、緊急時に期限切れのエピネフリン自動注射器を保管するよう勧めている。エピネフリン自動注射器の不足の影響を受けている家族のためのより多くの情報は、グループのウェブサイトで見つけることができます。

ジョンズ・ホプキンスのアレルギー専門家、Dantzerは、来年度に必要となるものについて家族が早めに考え始めるよう奨励しているので、全員が同時に買いだめしようとはしていません。


赤十字社は不足を緩和するためにタイプOの血液を必要としている


News Picture:赤十字社は不足を緩和するためにタイプOの血液を必要としている

最新の予防と健康に関するニュース

2019年5月16日木曜日(HealthDay News) – タイプOの血液が全国的に深刻に不足しており、アメリカ赤十字社は寄付を緊急に求めている。

現在のO型血液の供給量は非常に少ないです。米国では10万人ごとに6つのユニットが利用可能ですが、毎日少なくとも2倍の量が必要です。

タイプO陰性は普遍的な血液型(誰でも受け取ることができる)であり、病院で最も必要とされるものです。わずか7%の人々がタイプO陰性の血液を持っています。

「[It is] 患者の血液型を決定する時間がないときに最も深刻な状況で緊急治療室職員が何に到達するかO型陽性の血液は血液型が陽性の患者に輸血することができ、また外傷の状況においても重要です」と、レッドクロスバイオメディカルサービスの最高医療責任者であるDr. Pampee Youngは述べました。

ヤング氏は、赤十字社のニュースリリースで、「今後数日以内に患者のニーズに確実に対応できるように、できるだけ早く献血者に献血を依頼している」と述べた。

赤十字によると、タイプOの献血は先月、約11,500人減少しました。これは、春休みと学校の終わりの活動によって、地域社会で予定されている献血の回数が減ったためです。

5月は外傷啓発月間であり、赤十字は、外傷患者や血液製剤を必要とするその他の人々の命を救うために、あらゆる種類の血小板および献血者に今すぐ寄付を求めています。

あなたは1-800-RED CROSSに電話するか、赤十字のウェブサイトを訪問するか、または献血者アプリを使うことによって献血のための約束を予定することができます。

Alexa対応デバイスでは、「Alexa、Red Cross Blood Skillを開く」などのプロンプトを使用してから、「Alexa、血のドライブを見つける」と尋ねます。

ほとんどの州では、17歳以上で、体重が少なくとも110ポンドで、一般的に健康状態にある人々が献血にふさわしいかもしれません。一部の州では、保護者の同意を得て16歳の子供に寄付を許可しています。 18歳以下の高校生や他のドナーも身長と体重の要件を満たす必要があります。

5月1日から6月10日の間に献血や血小板を提供した人には、電子メールで5ドルのAmazon.comギフトカードが贈られます。 5月24日から5月28日の間に贈る人には、赤十字ブランドのTシャツが贈られますが、物資は最後に置かれます。

– ロバートプレイト

メディカルニュース
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出典:アメリカ赤十字、ニュースリリース

甲状腺CVDジグソーパズルを解くために必要な研究


甲状腺機能 – および機能障害 – と心血管疾患の間の複雑な関係に関する重要な知識のギャップを認めて、国際作業部会は取り組む必要がある重要な研究優先事項を特定した。

これらはメカニズムへの焦点を含みます。主要な患者サブグループの脆弱性と同時に発表されたグループからの新しい勧告によれば、心血管転帰への影響における甲状腺関連治療の役割 甲状腺、 アメリカ甲状腺学会(ATA)のジャーナル サーキュレーション、アメリカ心臓協会のジャーナル。

「甲状腺機能と心機能の関係は、1世紀以上もの間医師を魅了し続けてきました」と、スイスのローザンヌ大学で内分泌学、糖尿病学および代謝学科の教授でチーフを務めるPeter A. Kopp医師は記者会見でATAからの声明。

「この学際的な国際ワーキンググループ…は、さらなる研究がこの関係に根本的な新しい洞察を提供するかもしれない重要な分野を特定しました、そしてこれらの勧告はこの分野に興味がある多くの研究者にとって刺激的になるでしょう」のチーフ 甲状腺

ペンシルベニア大学のPerelman School of MedicineのPhiladelphiaにあるAnne Cappola医師が率いるワーキンググループは、米国国立心臓、肺、血液研究所によって既存の課題を特定し、研究課題を提示するために招集されました。

このガイドラインは、研究に関する3つの広い分野の研究を推奨しています。甲状腺機能障害と心血管疾患の関係の背後にある基礎生物学、および心血管組織における甲状腺ホルモン作用を結び付ける新規バイオマーカーの追求。予防戦略に反応する可能性がある甲状腺機能障害患者のサブグループの定義。そして、甲状腺ホルモン療法または甲状腺ホルモン様薬が心血管転帰をどのように改善できるかを調査するための臨床試験のデザイン。

基礎生物学に焦点を当てることは継続的に関連しているが、「臨床試験において閾値を洗練し治療戦略を試験することに焦点を当てた2番目と3番目の推奨は、より即時の翻訳可能性を持つ」と著者らは述べている。

患者サブグループは治療閾値に対する洞察を提供できる

患者のサブグループに焦点を当てることは、無症候性レベルでさえも心血管障害が甲状腺の過剰および欠乏によって悪化する可能性があるといういくつかの証拠があるという事実を考慮すると、特に重要です。高齢患者のような他のサブグループもまたより大きなリスクを持つかもしれない、と著者らは説明しています。

「増え続ける一連の観察データは、潜在性甲状腺中毒症または潜在性甲状腺機能低下症患者のサブグループで心血管リスクも増加する可能性があることを示唆している」と彼らは書いている。

さらに、「高齢者における偶発性心不全と甲状腺疾患の両方に対するリスクの高まりは、今後数十年の間に両疾患の増大する負担を脅かし、それらの交差点へのさらなる注意の必要性を強調している」。

ワーキンググループは、「HPT(視床下部 – 脳下垂体 – 甲状腺)軸設定値予測モデルなど、甲状腺機能障害の治療を個別化するなど、より正確な医学につながる可能性があるゲノムワイド関連研究および他の情報源からのデータの利用を推奨する。 "

ワーキンググループは、そのようなモデルは心血管リスクレベルの上昇を示すHPT軸設定値を含めることによっても有益である可能性があると述べています。

年齢区分に加えて、サブグループへの研究は、性別による発達上および機械上の違い、ならびに健康格差に関する人種/民族性などの人口統計上の違いを調査するべきであると勧告しています。

2つの大規模なコンソーシアム(既存の登録簿と大規模コホートを含むThyroid Studies CollaborationおよびThyroidOmicsコンソーシアム)からのデータをさらに活用して、このような研究努力を重要な方法で追求することができると著者らは強調している。

治療閾値、必要なCVD転帰への影響に関する試験

甲状腺の治療または管理が心血管転帰にどのように影響するかを探るための臨床試験に関して、著者らは、既往歴のある患者およびいない患者における無症候性甲状腺機能低下症および甲状腺機能亢進症ならびに低T3症候群の大規模介入研究の基礎を築くことができる研究の設計を提案する循環器疾患。

「これらの研究は、観察データのサブグループ分析によって示唆された治療閾値をテストするかもしれない」と彼らは示している。

そのような試験の必要性は先週発表された別の勧告で強調されていました。 Medscape Medical News、 それは、甲状腺ホルモン治療が無症候性甲状腺機能低下症の患者に何の利益ももたらさなかったと結論づけました。

その勧告の根拠は、2192人の参加者による21の試験の系統的レビューおよびメタアナリシスであった。 JAMA 重要なことに、この試験は心血管イベントまたは死亡率に関する甲状腺ホルモンの有害性が21の試験のうちの1つだけで測定されたことを発見しました。その試験では、2年間の追跡調査期間中に発生した事象はほとんどありませんでした。

そのガイドラインパネルは、「甲状腺ホルモンは心血管イベントまたは死亡率にほとんどまたはまったく影響を及ぼさないかもしれない」と結論を下しましたが、証拠は「低品質」であると述べました。

心血管治療としての標的甲状腺薬?

現在のワーキンググループは、標的化甲状腺ホルモン様類似体が心不全、末梢血管機能不全、および脂質異常症などの状態の治療においてどのように有益であるかについての大規模介入研究への道を開くためのさらなる研究を勧告する。

一例では、彼らは、T4からT3への変換障害が原因で、確立された心不全を有する患者では低いT3レベルが一般的であり、血清T3の低下は実際に左心室機能障害の重症度に比例すると述べている。

「正常な甲状腺刺激ホルモン(TSH)および遊離T 4濃度(低T 3症候群)の存在下でのT 3の減少は、駆出率およびナトリウム利尿ペプチドを含む従来の予測因子の調整後でさえ、心不全における全死因死亡の強力な予測因子であるレベル、 "ワーキンググループは説明します。

T3は心臓移植のドナーやレシピエントに機能を改善するために日常的に投与されていますが、著者らは無作為化試験でこの方法が支持されておらず、さらなる研究が必要であると述べています。

ワーキンググループは、研究はまた新しい心血管療法と甲状腺への影響に関連してHPT軸を調べるべきであると言います。

すべての研究努力について、著者らは大規模な調整の必要性を強調し、「治療薬理学研究の優先分野をさらに特定し、集中化されたプロトコル調整、データ管理、および多施設共同研究の評価項目評価を提供する。 「

共著者Akshay S. Desai、MD、MPHは、Novartisから研究助成金を、Novartis、Abbott、AstraZeneca、Boston Scientific、Bohringer-Ingelheim、Corvidia Therapeutics、Dalcor Pharma、Regeneron、Relypsa、およびSignature Medicalからコンサルティング料を受け取っています。共著者のSamia Mora医師は、Atherotech Diagnosticsから研究助成金を受けています。

甲状腺 2019年5月13日オンライン公開。全文

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アメリカではセックスが少ない


ワシントンポスト「セックスをしていないアメリカ人の割合は過去最高を記録した。」

シカゴ大学のNORC:「一般社会調査」

性行動のアーカイブ「若い成人期の性的不活動は、米国のミレニアル世代とiGenの間でより一般的です。

CDC:「青少年の危険因子行動サーベイランス研究」

BuzzFeedニュース:「10代の調査ではセックスをしている人は少ないが、絶望を感じている人が多い」

NBCニュース:「全員の間で急増している大きな不況、新しいデータが示しています」

ブルークロスブルーシールド:「ブルークロスブルーシールド協会の研究は大うつ病診断の急増を示しています。」

Ian Kerner、PhD、セックスセラピスト、ニューヨーク市。

ニューヨークのGuttmacher研究所の主任研究員、Laura Lindberg博士。

サンディエゴ州立大学心理学教授Jean Twenge博士。の作者 iGen:今日のスーパーコネクティッドキッズは、なぜ暴力的でない、寛容である、幸せでない、そして完全に成人向けに準備されていないのか

高血圧症に対するVasotec vs. Prinivil、Zestril、Qbrelis:相違点と副作用


VasotecとPrinivil、Zestrilは同じことですか?

Vasotec(マレイン酸エナラプリル)およびPrinivilおよびZestril(リシノプリル)は、高血圧(高血圧)、うっ血性心不全の治療、および心臓発作後の生存率の改善に使用されるACE(アンジオテンシン変換酵素)阻害剤です。

Vasotecは糖尿病によって引き起こされる腎臓の問題を治療するためにも使用されます。

似ているVasotecとPrinivilまたはZestrilの副作用にはめまいが含まれます。

PrinivilやZestrilとは異なるVasotecの副作用には、あなたの体が薬に適応する際のふらつきや脱力感が含まれます。

Vasotecとは異なるPrinivilまたはZestrilの副作用には、咳、頭痛、落ち込んだ気分、眠気、吐き気、胃のむかつき、嘔吐、下痢、および軽度のかゆみまたは皮膚の発疹が含まれます。

VasotecとPrinivilまたはZestrilは、アルコール、金注射、関節炎、リチウム、カリウムのサプリメント、カリウムを含む代替塩、アスピリンまたは他の非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)、または利尿薬(ウォーターピル)と相互作用することがあります。

PrinivilまたはZestrilは、他の血圧薬および経口インスリン薬または糖尿病薬と相互作用する可能性があります。

Vasotecの可能性のある副作用は何ですか?

Vasotecの一般的な副作用は次のとおりです。

  • めまい、
  • ふらつき、または
  • あなたの体が薬に順応するときの脱力感。

以下のようなVasotecの考えられることはないが深刻な副作用がある場合は、医師に相談してください。

  • 乾いた咳
  • 味覚の喪失
  • 食欲減少、
  • 眠気、
  • 頭痛、
  • 睡眠障害(不眠症)
  • 口渇、
  • 吐き気、
  • 嘔吐、
  • 下痢、または
  • 皮膚のかゆみや発疹。
  • 気絶、
  • 高カリウム血中濃度の症状(筋力低下、心拍数の低下/不規則性、弱い脈拍、催涙感など)
  • 感染の兆候(発熱、悪寒、のどの痛み、体の痛み、インフルエンザの症状など)
  • 尿量の変化
  • 腫れ、急激な体重増加、
  • 混乱、のどの渇きの増加、食欲不振、嘔吐、ドキドキする心拍数、または胸部のはためく
  • 淡い肌、簡単なあざや出血、
  • 高速または不均一なハートビート
  • 胸痛、または
  • 皮膚や目の黄変(黄疸)。

Prinivil、Zestrilの副作用は何ですか?

Prinivil、Zestrilの一般的な副作用が含まれます:

  • 咳、
  • 頭痛、
  • めまい、
  • 落ち込んだ気分、
  • 眠気、
  • 吐き気、
  • 胃のむかつき、
  • 嘔吐、
  • 下痢、
  • 軽度のかゆみまたは発疹。

Vasotecとは何ですか?

Vasotec(マレイン酸エナラプリル)は、高血圧(高血圧)、うっ血性心不全、糖尿病による腎臓障害の治療、および心臓発作後の生存率の改善に使用されるACE(アンジオテンシン変換酵素)阻害薬です。

Prinivil、Zestrilとは何ですか?

Prinivil、Zestril(リシノプリル)長時間作用型のアンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤は、心筋梗塞(心臓発作)を患っている患者の高血圧、心不全、および支持療法の治療に使用されます。

中皮腫の治療、症状、原因および診断


中皮腫とは何ですか?

中皮細胞は、胸膜(肺の内層)、腹膜(腹部の内層)、および心膜(心臓の内層)を含む体腔を覆う特殊な細胞の層です。これらの細胞によって形成された組織は中皮と呼ばれる。

中皮は外層と内層の両方を含む。内層は臓器自体を取り囲み、外層は中皮細胞によって覆われた臓器が存在する体腔を裏打ちする。中皮細胞自体が、2つの層の間に少量の潤滑液を生成して分泌するため、臓器は隣接する臓器や構造物に対してスムーズに移動できます。

体の他の細胞と同様に、中皮細胞も異常に増殖し、腫瘍の発生につながります。中皮細胞の腫瘍は良性(非癌性)または悪性(癌性)の場合があります。中皮の悪性腫瘍は悪性中皮腫と呼ばれます。ほとんどの中皮腫瘍は癌性であるため、悪性中皮腫はしばしば単に中皮腫と呼ばれます。この記事は、すべての中皮腫の最も一般的な形態である、肺の内膜の中皮腫(胸膜中皮腫)に焦点を当てています。

中皮腫はまれな病気です。この病気は白​​人およびヒスパニック系の民族の男性でより一般的であり、そしてアジアおよびアフリカ系アメリカ人男性の間ではあまり一般的ではない。この疾患は男性の優位性を示しており、これは職業上のばく露によるものと似ています。

胸膜中皮腫を発症する主な危険因子はアスベスト曝露です。アスベストは、細い糸に分けて織ることができる強力で柔軟な繊維として天然に存在するミネラルです。アスベストは、セメント、ブレーキライニング、屋根板、フローリング製品、織物、断熱材など、多くの工業製品に広く使用されています。特に製造工程中に、小さなアスベスト粒子が空気中に浮遊していると、吸入または飲み込まれる可能性があります。

1970年代以前は、商業建設や造船で大量のアスベストが使用されていました。アスベストの健康上のリスクが知られるようになった後、アスベストの生産は1970年代に劇的に減速しました。その使用に政府の制限が置かれ、代替材料が利用可能になった。これらの変更にもかかわらず、アスベストが使用され続けています。

アスベストを扱い、人生の後半で悪性中皮腫の発症に通常関連する職業には、アスベスト製造、断熱工事、暖房業、造船業、建設が含まれます。

石綿ばく露と中皮腫の発生との間の期間は、通常35〜40年です。通常、中皮腫を発症する人々は長期間アスベストにさらされてきました。しかしながら、ほんの短時間の曝露でも中皮腫を発症した人もいます。その一方で、重度に被ばくした労働者全員が中皮腫を発症するわけではありません。

中皮腫は、家族やアスベスト労働者と一緒に暮らす他の人々にも発生する可能性があります。アスベストの粉塵にさらされたために、アスベスト作業者の衣服や髪に付着した可能性があります。

中皮腫の人の中には、特定のアスベスト曝露が見られないことがあります。多くの場合、このような人々はばく露が認識されていないか、通常はアスベストばく露と関連している職業で働いていた。アスベスト曝露なしの中皮腫が発生します。

加工食品の多い食事は肥満のレシピか


News Picture:加工食品の多い食事は肥満のレシピなのか?Amy Norton著
HealthDayレポーター

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2019年5月16日木曜日(HealthDay News) – 研究者たちは肥満の流行は少なくとも部分的には高度加工食品の急増に関係していると長い間信じていました。今、新しい研究は接続が本当であることを示唆しています。

厳重に管理された実験室の研究で、科学者たちは、高度に加工された食事に2週間費やしたとき、全食品に富んだ食事を摂ったときよりも多くのカロリーを摂りました。

そしてそれは、糖分と脂肪分を増やした明らかな加工食品だけでは説明できませんでした。

どちらの食事も、同数の1日のカロリー、および同量の総糖、脂肪、炭水化物、および繊維を提供するように設計されています。

それでも、主に加工食品の2週間の間に、研究ボランティアはより多くを食べることを選びました – 1日あたりの余分な500カロリー、平均して。彼らはまた約2ポンドを獲得しましたが、彼らは最低加工食で2週間の間にその分多くを失いました。

「私は非常に驚いた」と米国糖尿病消化器病研究所の主任研究員Kevin Hallは述べた。

「食事とカロリーなどの成分を一致させたので、加工食品自体の影響はそれほど見られないと思いました」とHall氏は説明します。

それで、何が余分なカロリーをむしゃくしゃに説明するのですか?ホールは彼が推測することしかできなかったと言った。

1つの理論は人々が食べた方法に関連しています:彼らが重く加工された食事をしていたとき、彼らはより速く食べました。

人々が自分たちの食べ物をスカーフにするたびに、Hallは、腸にはそれがいっぱいであると告げる時間がありません。

彼はまた、十分な食物繊維を供給するために、加工食には補給飲料が含まれていると述べた。そして液体は固形食品ほど満足のいくものではないかもしれないので、ホール氏は、それが人々の全体的なカロリー摂取量を左右したかもしれないと言いました。

Whitney Linsenmeyerは、栄養および栄養学アカデミーの登録栄養士およびスポークスマンです。彼女はより速い食料率が結果のための1つの説明であるかもしれないことに同意した。

遅い食事は、実際には、減量戦略です、とセントルイス大学の栄養指導者でもあるLinsenmeyerは述べています。

ダイエットを見て、彼女は最小限に加工されたものがどのようにもっと多くの時間と咀嚼努力を必要とするかを見るのは簡単であると言いました。

Linsenmeyerは別の可能性のある説明を指摘しました:食事療法が同じ量の総糖を持っていた間、加工されたものはより多くの追加された糖を持っていました。

デイリーメニューはどう違いましたか?どちらの食事療法も、低炭水化物、低脂肪または高タンパク質のような流行には従っていませんでした。主な違いは、食品加工量にありました。

典型的な加工朝食には、甘い朝食用シリアルのボウルとマーガリン入りのパッケージマフィンが含まれていました。または卵、ベーコン、プロセスチーズを添えたイングリッシュマフィン、さらにパッケージ入りのテータートット。加工が最小限の食事での朝食には、新鮮なフルーツとナッツを添えたギリシャヨーグルトまたはオートミールが含まれます。または新鮮なジャガイモから作られたハッシュブラウンの卵。

加工食の夕食には、加工チーズと白パンの入ったパッケージラビオリのようなものが含まれていました。または店で買ったトルティーヤチップスとサルサの缶詰チリ。最小限に加工されたメニューの夕食は、牛肉、全粒大麦、そしてたくさんの果物と野菜のようなものを特色にしました。

20人の研究参加者が1ヶ月間ラボに住んでいて、各食事に2週間を費やしました。彼らは彼らが望んだだけの提供された食物を食べることを許された。彼らは加工された食事療法にあったとき彼らは単にもっと食べた。

Hallは、特定の栄養素や食品を悪くする一般的な減量食がたくさんあることを指摘しました。 「しかし、彼ら全員が共通して持っていることの一つは、それらが加工食品を制限するということです」と彼は言った。

ホールが強調したところでは、この研究は人々がダイエットで体重を減らすかもしれない理由を証明しません。しかし、それは思考の糧である、と彼は言った。

Linsenmeyerはこの点を強調しました:健康的に食べることは栄養素についてだけではありません。 「それは私たちが調理する食品を食べることでもあります。食品製造業者が私たちのために準備することを許可したわけではありません」

しかし、彼女とホールは、加工食品を自分の生活から落とすのにかかる時間、お金、またはスキルが多くの人々に欠けていることを認めました。

「健康的な食物へのアクセスを改善しなければ、人々に健康的な食事をするだけでは十分ではない可能性があります」とHall氏は言います。

この研究は5月16日にオンラインで発表された。 細胞代謝

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出典:米国メリーランド州ベセスダの米国糖尿病消化器病研究所の上級研究員、ケビンホール博士。 Whitney Linsenmeyer博士、R.D.、インストラクター、栄養学、セントルイス大学、セントルイス、および広報担当者、栄養および栄養学。 2019年5月16日、 細胞代謝、オンライン

便秘の原因を特定するために必要な直腸検査


サンディエゴ – 直腸診を精査の一部として省略することで、医師は便秘の原因を見逃している人もいるかもしれない、と新しい研究は示唆しています。

便秘は、患者が消化器内科医またはプライマリケアクリニックに提示する最も一般的な理由の1つであり、デジタル直腸診は、アメリカ消化器学会による便秘検査に推奨されます(消化器科。 2013; 144:211-217)。

直腸指診では、患者が慢性的な便秘の20〜80%の原因となる失調性の排便があるかどうかを判断することができる、とShalaka Akolkar、DOは述べた Medscape Medical News

「診断を受ける前に複数の画像診断や検査を受ける必要がないため、医療費を抑え、患者さんの生活を向上させることができます」と彼女は説明します。

しかし、2つの地域病院での便秘検査の後向きレビューで、Akolkarと彼女の同僚は、デジタル直腸診を含むのは7%に過ぎないことを発見しました。ミシガン州サウスフィールドにあるAscension Providence HospitalのAkolkarが、消化器病週間(DDW)でこの所見を発表しました。

研究者らは、合計24回の直腸診を受け、345回の来院をした184人の患者を特定した。彼らは、運動失調症のための運動テストに関する記録のどれにもコメントを見つけることができませんでした。

平均して、直腸指診は3回目の来院まで実施されなかった。直腸デジタル検査の前に、患者の50%が画像診断を受けました。 32%がX線、18%がコンピュータ断層撮影(CT)スキャン、そして36%が結腸鏡検査を受けていました。患者はデジタル直腸検査を受ける前に平均1.8の下剤を受けた。

X線を注文する方が簡単です。

医師も患者もデジタル直腸診でいくらかの不快感を感じるかもしれない、とAkolkarは言った。シャペロンが存在しない限り、一部の男性医師は女性患者に対して1つを実行しないため、手配がより困難になります。 「大きな要因は時間だと思う」と彼女は言った。 「X線を注文する方が簡単です」

しかし彼女は、多くの医師が便秘検査におけるその重要性を認識していないので、この処置を実行していないと推測した。 「私がこの研究をする前は、私はそれに気づいていませんでした」と居住者であるAkolkarは言いました。

診察を受けた患者の方が直腸診を受ける可能性が高かった(オッズ比 [OR]、1.4)など、全体的により多くのテストを受けた人たちもそうでした(OR、3.9)。

実際の問題が運動失調性の排便である多くの患者にとって、このテストと緩下剤処方はすべて避けることができる、とAkolkarは述べた。 「患者は括約筋を緩めるべきときに括約筋を収縮させています。患者がこれをやっていることに気づき、便秘を和らげるために患者を訓練することができます。」バイオフィードバック法はこの種の訓練に使用できると彼女は言った。

患者がこの問題に苦しんでいるかどうかをテストするために、医師は患者に収縮してから下がるように頼み、それからボウルの動きがあるかのようにリラックスするべきだと彼女は説明した。医者はより高い収縮とより低い収縮でより多くの収縮を感じるはずです。括約筋が至る所で収縮している場合、それは失調症性の排便の兆候である、と彼女は言った。 「肛門の金庫室は指の周りできつくなってはいけません」

彼女のポスター発表は少なくとも1人の臨床医の意識を高めました。マサチューセッツ州スプリングフィールドにあるベイ州立医療センターのリチャード・ウォーラー(ペンシルバニア州)は、「私は便秘の患者がたくさんいる」と述べた。 「デジタル直腸検査は一般的に私が最初にすることではありません。」

アコルカと話をした後、彼は試験を試みて運動失調の排便の症例を見つけたかどうかを確かめることを計画した。

「ほとんどの場合、私は彼らにダイエットとライフスタイルについて尋ねます」と彼は言った。 「彼らは彼らを変え、彼らが戻ってきたとき、彼らは元気です。」

Wollerは、特に患者が出血しているときに、多くのデジタル直腸検査を行っています。多くの場合、患者はデジタル直腸検査を受けることに不快感を示し、一部の人は拒否さえしています。しかし、彼は手順の各ステップをその前後に慎重に説明することによって彼らの協力を得ることができると、彼は言った。

AkolkarとWollerは、関連する財務関係はないと報告しています。

消化器病週間(DDW)2019:要約Sa1086。 2019年5月18日に発表。

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